定点合同，潍坊市医保局至人民医院评价2021年度医疗保障定点协议履行工作

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本文导读目录：

1、定点合同，潍坊市医保局至人民医院评价2021年度医疗保障定点协议履行工作

2、定点合同，落实工伤保险省级统筹重要举措，90家工伤保险定点协议机构新签约

定点合同，潍坊市医保局至人民医院评价2021年度医疗保障定点协议履行工作 ♂

潍坊市医保局至人民医院评价年度医疗保障定点协议履行工作

月日上午，市医保局局长刘棣俭带领评价专班到潍坊市人民医院评价年度医疗保障定点医疗机构协议履行工作。医院党委书记、院长苏茂泉，副院长蔡跃红参加会议，相关职能部门负责人一同参加。

在座谈会上，蔡跃红对我院年度医保工作进行了汇报。刘棣俭指出，协议评价结果直接与医院各项医保考核指标挂钩，要全面贯彻落实国家、省有关政策文件的精神要求，重视协议履行评价工作。要选派业务骨干作为联络员，积极配合评价小组工作，确保评价工作顺利、及时完成。市人民医院作为全市第一家接受评价的医院，对此次评价过程中发现的问题要逐项抓好整改落实，将评价指标真正落实到各项日常工作中，发挥表率作用。

座谈会结束后，评价专班按照山东省《定点医疗机构协议履行评价规范》的工作流程，从基础管理、费用控制、行为规范、服务质量四大方面，对我院协议履行工作进行了全方位、立体化的评价。

下午，评价专班对我院相关指标的评价情况进行了现场反馈。反馈会上，评价专班成员一致认为我院履行协议能落到实处、做到细处，切实维护了医保基金安全，保障了参保人员的合法权益。

供稿│医保管理办公室 管英

定点合同，落实工伤保险省级统筹重要举措，90家工伤保险定点协议机构新签约 ♂

落实工伤保险省级统筹重要举措，家工伤保险定点协议机构新签约

来源：读特

月日下午，深圳市社会保险基金管理局举办了深圳市工伤保险服务协议机构现场签约仪式，深圳市人民医院、深圳市职业病防治院、宝安区人民医院、平乐骨伤科医院和深圳仁安医院等余家工伤保险定点协议机构进行了新的省级协议文本的签约工作。

据市社保局局长吴登记介绍，广东省人力资源和社会保障厅制定了全省统一的工伤保险医疗、康复、辅助器具和工伤预防等四类服务协议示范文本并以规范性文件下发，以加强和规范全省工伤保险服务协议管理，规范工伤保险服务行为、切实保障参保人员的工伤保险权益，提高工伤保险基金使用效率。此次开展的工伤医疗、工伤康复服务新协议签订，是深圳市社保局落实工伤保险基金省级统筹、提升工伤保险服务文本法制化、规范化、标准化管理水平的重要举措。

记者了解到，工伤保险省级统筹后，对全市工伤保险服务协议机构有新的管理要求：一是加强目录管理，规范支出范围。市社保局将根据陆续出台的国家、省工伤药品目录、诊疗目录、住院服务标准、康复服务目录和辅助器具配置目录的规定，及时对深圳市工伤保险的"三目"管理和结算支付标准进行调整优化，为工伤员工提供更强大的保障力度。二是开展失信惩戒，完善信息公开。市社保局将加大对工伤保险服务协议机构的失信惩戒管理力度，坚决打击工伤保险领域的违法失信行为。对造成工伤保险基金重大损失或带来恶劣社会影响的，依照规定将其列入社会保险严重失信人名单进行管理，由相关部门按规定实施联合惩戒。三是建立补充协议报备机制。市社保局将在省级协议文本的基础上，应结合深圳市实际管理需要，对年度考核和协议期满考核评分细则、病历评审争议处理规则等内容制定地方补充协议。

进一步，市社保局将探索工伤保险医疗控费管理办法，完善工伤保险康复制度，加强和完善工伤保险协议机构的事前、事中、事后监管机制，切实保障工伤保险基金安全，维护工伤员工合法权益。

见习编辑 关越